養肺就是養氣

支修益/著 江蘇台中市抽化糞池鳳凰科學技術出版社

肺不健康

其他器官跟著遭殃

肺是獨立存在的嗎?不是。人是一個整體,每一個器官都與其他器官有著千絲萬縷的聯系。

較為常見的表現,肺與其他器官有關的疾病是肺動脈高壓。這種病的患者由於長期缺氧導致嘴唇呈藍紫色,因此“藍嘴唇”便成為肺動脈高壓患者的標志。肺動脈高壓既台中抽水肥價格可以獨立發病,也可以是並發癥。很多人都認為肺動脈高壓是一種罕見病,事實上,除瞭特發性和傢族性肺動脈高壓是罕見病,它也是許多其他疾病的“難兄難弟”:左心疾病、結締組織病、先天性心臟病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、HIV感染等都可導致肺動脈壓力進行性升高,最終導致心臟衰竭。

我國特發性肺動脈高壓每年的發病人數大約在100多萬,尤其是女性的發病率較高,平均年齡在36歲。有心臟病史、心功能不全的患者,如果出現不明原因呼吸困難、嘴唇呈藍紫色時,應先排查肺動脈高壓。特發性肺動脈高壓,如不及時有效地治療,剩餘的生存時間平均僅三年左右,也被稱為心血管疾病中的“癌癥”。

肺動脈高壓患者每天都面臨呼吸困難的感覺,爬一層樓就像攀登珠穆朗瑪峰那般困難。由於缺氧,走100米的路程、爬一層樓的高度,對他們來說都是一種奢望。肺動脈高壓臨床癥狀缺乏特異性,易被誤診為一般心臟病或者呼吸疾病。肺動脈高壓最早期,也是最容易被忽視的癥狀就是胸悶、運動後氣短、呼吸困難,出現無法解釋的進行性加重、爬樓困難,此時一定要去醫院查一查。

時下,人們普遍對自己的心臟、肝臟註意保健,但對臟器中尤為嬌嫩的肺卻滿不在乎,認為呼吸系統生病,不外乎感冒咳嗽,而對其深層次的危害卻瞭解甚少。

我曾經遇到一位患者,40多歲,因為抽煙,喉嚨裡經常有痰,咳嗽不斷,他認為“抽煙的人咳嗽、有痰是很正常的事”,所以從未到醫院檢查過。後因出現咳嗽、氣喘,才到醫院檢查,結社區公寓大廈抽肥果顯示其肺功能隻能發揮30%,而正常人肺功能一般應為100%。看瞭自己的肺功能報告,這個患者不禁目瞪口呆,但其實這種情況在臨床上並不罕見,很多人對自己的肺功能瞭解並不夠多,也沒有意識到上樓喘是一種需要去醫院治療的問題。

臨床上對肺功能小於80%的人就可以診斷為慢阻肺,而上面這位病人的肺功能隻有30%,遠低於正常值,以後雖然可通過藥物調理,改善其癥狀,但其肺功能的恢復已不可逆轉。許多病人就是因為長期患有慢性氣道炎癥,且沒有引起足夠重視,造成呼吸道阻塞,進而使肺泡變大,時間久瞭形成肺氣腫影響血液循環,導致心臟壓力增大,最後演變成肺源性心臟病。

肺病除瞭與其他疾病能夠相互影響外,有時還是其他疾病的風向標。

在門診上經常會遇到傢長帶著孩子因反復發生肺炎和上呼吸道感染來就診。傢長往往會說我的孩子抵抗力弱,經常感冒,一感冒就容易轉成肺炎,而且,每次肺炎都得輸液好多天,接著這次肺炎剛好,又因感冒引起肺炎瞭。遇到這種情況,我總會提醒傢長到心內科去檢查一下,確定孩子是否患有先天性心臟病。

這是因為有多種類型的先天性心臟病會導致小兒反復患肺炎發燒,而且肺炎往往不易治愈。這是因為心臟間隔缺損包括房間隔缺損、室間隔缺損以及動脈導管未閉,這三種小兒最常見的先天性心臟病都會導致患兒左側心臟的血液通過缺損流到右側心臟,而後被右心室註入肺臟,造成肺臟裡的血液增多,肺充血,局部抵抗力下降,從而容易誘發細菌感染導致肺炎。因為起始的病因即心臟病沒有解除,所以肺炎不容易好。

明日看點:

肺癌要早防早治

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